冠状病毒

COVID-19终于开始消退。波特兰能放手吗?

在一个易受惊的俄勒冈州,为流行病后的乐观主义辩护

通过朱莉娅·西尔弗曼2021年5月6日刊登于2021年夏天的问题波特兰每月

上图由Chris Danger绘制

W夏天即将来临,波特兰人应该有很多值得庆祝的事情。太阳将在我们经常潮湿的天空中出现它的年度客人,任何想要接种COVID-19疫苗的成年人都可以获得疫苗到目前为止,我们已经度过了这场大流行的18个月满溢的我们的医院和人均病例率是羡慕的其他48个州,尽管我们集体悼念2500多名因感染病毒而死亡的俄勒冈人

然而,就在美国其他地方的许多人都在期待着疫苗推动的夏季娱乐——航空公司的预订量大幅上升的时候,公园里的莎士比亚又回到了纽约市,迪士尼在陆地和世界上都开放了很多波特兰人,甚至是完全接种过疫苗的人,都不愿意放松。

签名夏季活动,包括星期天公园大道以及主要在户外举行的玫瑰节,传播的风险极低保持虚拟扩展的方式回来这是连续第二年了。主管们说他们“期望和打算孩子们将在今年秋天回到学校,但不能保证。尽管疾控中心同意即使是未接种疫苗的人,也要减少户外口罩的使用谁会和家人出去散步或独自慢跑在美国,许多波特兰人仍在捐款宽阔的泊位或者是stinkeye当他们发现一个光着的下巴从街。

换句话说:在这个过程中的某个地方,COVIDZeroism从这里开始。术语,定义为作家乔纳森·查德恩纽约杂志,意思是“无法从成本效益的角度考虑公共卫生措施,这种流行病成为必须不惜一切代价消灭的敌人,任何妥协都可能导致死亡,因此是不可接受的。”根据这种哲学,大流行前的世界可以只有当风险降至零时才会真正回归——如果它永远不会到达那里那我们就再也不回去了去赤裸裸的拥抱,去酒吧和陌生人一起喝啤酒,去全日制学校

波特兰对疫情和随后的公共卫生限制的态度,可以追溯到一个人,这个城市的许多人也很乐意忘记他:前总统唐纳德·j·特朗普(Donald J. Trump),他对疫情轻描淡写病毒无处不在(还记得我们都应该在2020年复活节时挤进教堂吗?)就像在许多进步的飞地一样,波特兰人对特朗普的鲁莽行为感到退缩,而审慎的公共卫生专业人员正在制定我们的政策。

我的观察是,(前总统的信息)把人们推向了极端,包括自由派民主党人。”民意测验专家约翰说Horvick波特兰DHM研究公司的政治研究主管。德克萨斯式的“最后”无掩模的“去酒吧的人是个臭鸡蛋”的信息在俄勒冈州是行不通的,Horvick但对COVID否认者的合理拒绝也排挤了更细致入微的观点,尤其是在低风险的户外聚会上。(一个传播研究综述刊登于传染病杂志发现病毒在室内传播的可能性大约是室外的20倍。)

俄勒冈州的公共卫生预测和信息一直处于极度厌恶风险的一面,尽管国家已经定期允许室内用餐以较小的容量恢复,这是一种比户外街区聚会更有机会的活动,波特兰的许可证仍处于暂停状态。OHSU的卫生经济学家彼得·格雷文(Peter Graven)的预测一直是州长凯特·布朗(Kate Brown)决定何时下令实施过去的封锁和冻结的核心,他指出,2021年2月至3月,病例将出现可怕的激增,但从未出现过。相反,在1月至3月初期间,病例数、住院人数和死亡人数急剧下滑,然后才回升。

然后,格雷文转向预计2021年春夏高峰估计该州将达到1210人的峰值每天新增病例5月4日前,由快速变化的变体驱动到目前为止,他最可怕的预测还没有成真5月4日实际病例748例;到目前为止,春季高峰在4月22日达到了1002例。尽管4月份俄勒冈州的住院人数确实有所上升,但增长速度已经大幅放缓,以至于州长凯特·布朗(Kate Brown)周二放松了不到一周前实施的封锁,重新向有限的室内餐饮、健身房和体育场馆的现场球迷开放。

不过,格雷文颇具影响力的预测仍然不容乐观。D尽管这个最近的积极的趋势,雕刻的认为,俄勒冈州还没有看到医院能力紧张的结束;最近,他预测国家可以看到473到5月底住院的人数接近11月和12月疫情最严重的时候。在他的预测中在8月份之前,俄勒冈州预计不会出现与COVID-19相关的住院病例,而成人疫苗接种预计将在几个月后完成尽管疾病预防控制中心发现疫苗也能抑制传播。(与此同时,包括美国在内的其他地区的预测华盛顿大学健康计量与评估研究所,对俄勒冈州未来几周的可能走势更加乐观。5月5日,美国疾病控制与预防中心发布了夏季的新模型,其中最乐观的模型显示,到夏季中期,全国范围内的疫情将“得到控制”。)

但是,为布朗提供州政策建议的流行病学家与格雷文的谨慎语气一致。尽管CDC更新了指南他们还没有放松状态在户外戴口罩的指导方针,引用了今年春天导致欧洲关闭的病毒变种,以及不清楚疫苗的免疫力能持续多久(尽管对辉瑞疫苗的早期研究表明,即使在六个月后,它在预防严重疾病方面仍然非常有效,甚至可能更长)。

该州副流行病学家托马斯·珍妮(Thomas Jeanne)说:“如果你在户外或街上与某人擦肩而过,而你经过时没有足够的空间远离他们,你就不知道走过你身边的陌生人是否接种了疫苗。”“总的来说,在六英尺范围内与人擦肩而过的风险很低,但你永远不会知道。也许他们在经过你之前会咳嗽。所以直到我们得到大多数人对于接种过疫苗或接种过疫苗的人来说,很难说在公共场合人们不需要戴口罩。”

无可争辩的是,大流行已经造成了真正的损失,预防措施是必要的,以防止传播。除了以上的2500年已经在这个州死了吗周围187000年俄勒冈州已经感染了这种病毒。

但也有附带损害需要权衡:失业率停滞不前周围6%去年春天,酒店业和休闲业失去了超过11万个工作岗位。斯坦福大学儿童健康中心的专家们正在精确地指出儿童肥胖和饮食失调而耶鲁大学的经济学家表示,来自最贫困社区的学生预计至少可以赚到100万美元在他们的一生中,由于长期的学校建筑关闭,减少了25%尽管同一项研究发现,最富有的20%的学生没有相应的损失。

然而,在俄勒冈州,关于安全和COVID-19可怕风险的信息优先于其他一切。Horvick他提出了俄勒冈州卫生局(Oregon Health Authority)发起一场宣传疫苗的活动的想法,以能够参加高中毕业典礼或拥抱孙子等激励措施作为接种疫苗的理由。”我们过去需要,现在仍然需要期待的东西,激励我们采取这些公共卫生措施,”他说。(至少乔·拜登(Joe Biden)总统可能一直在听:他向美国人承诺,如果疫苗继续快速推广,我们可以在7月4日与朋友和家人一起烧烤。)

在俄勒冈州,这样的胡萝卜飞不起来,因为人们担心,如果给一英寸,该州被关在笼子里的居民可能会拿走一英里。相反,四处传递信息在外面做什么安全一直保持相同的自2020年3月起,尽管OHA官员指出,最近对青少年户外非接触运动的遮盖规定的取消可能暗示了他们未来的方向。(这一举动是在一段时间后才做出的本德的一名高中田径运动员在比赛终点线倒下了。

红色警戒也带来了一些后果:波特兰公园和娱乐中心不是拿着户外自由今年夏天在公园里听音乐会或看电影也不会提供连续第二年参加公开游泳比赛-有效地阻止了那些无法进入私人游泳池的人降温的机会。规则也是原因之一波特兰历史悠久的夏季活动“玫瑰节”的组织者决定缩减活动规模包括取消传统的游行。年代渗出性中耳炎更大的然而,付费活动将继续发展到目前为止,将有6300人被允许为木材队加油还有游戏中的荆棘相当于室外体育场全部容量的25%。)

“事件是有可能发生的,但在接下来的几个月里仍然非常值得怀疑,”他说杰夫•柯蒂斯114的首席执行官-一年-老玫瑰节日“我们确实考虑过缩小版本,所有的选择。但最终,可能性的不确定性仍然存在。”

波特兰和俄勒冈州真正缺乏的是任何杰出的、有影响力的公共卫生专家或政治家公开提出数据驱动的、务实的风险承受能力的案例,以纳入户外政策决策特别的事件。(一个例外:去年夏天支持“黑人的命也是命”(Black Lives Matter)运动的抗议活动,该运动在波特兰市中心达到顶峰时吸引了数千人。戴口罩,但不保持距离的情况很普遍,摩特诺玛县的卫生官员说,确实有没有与事件相关的疾病爆发。)

与此同时,在马萨诸塞州,一个由哈佛大学、塔夫茨大学和麻省理工学院的研究人员组成的联盟为公开公开进行了数月的活动学校;今年春天,该州州长下达了所有命令公共学校开放全日制,每周五天。在纽约市,市长比尔·德布拉西奥命令8万城市雇员返回到他们的办公室,理由是需要“发出一个关于城市向前发展的强有力的信息”。在德克萨斯州,官员们正在推进年度计划德克萨斯州博览会今年春天,这个深红色的州大大放松了限制,自3月底以来,该州对所有16岁以上的人开展了积极的疫苗接种活动,病例数和死亡人数继续大幅下降。

这与这里流行的信息完全不同,有些人想知道为什么。

米歇尔说:“我不认为俄勒冈人在这一点上能够适当地评估风险Babaie他是波特兰的一位内科专家,一直主张学校建筑重新开放。“COVID是严重的,但生命是危险的。在户外,距离远,在一个人口很少的城市,风险极低。开车去看比赛可能比亲自去风险更大。”

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