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DOC TALK:你的问题-答案:与癌症患者交谈的技巧

Kaiser Permanente的一位放射肿瘤学家分享了如何让患者就如何谈论他们的疾病发表意见,从而提供安慰和治愈。

由Kaiser Permanente提供2022年7月29日

凯蒂·戴明,医学博士,放射肿瘤学家

有时候,当我们和癌症患者交谈时,我们一遍又一遍地说错话。我们告诉他们,他们正处于一场战斗或战争之中。我们告诉他们,只要他们与之抗争,只要他们坚强,只要他们永不放弃,他们就能战胜它。

但是,如果他们在化疗中忍受的所有痛苦、折磨和侮辱让他们想要闭上眼睛,在知道他们的时间已经到了的情况下平静地休息呢?催促他们战斗并不会让他们感觉更好。这可能会让他们感觉更糟——好像他们不够努力而失败了。

“有更好的治疗语言可以使用,”说凯蒂·戴明放射肿瘤学家,俄勒冈州波特兰市Kaiser Permanente癌症服务的前医疗主任。“但对每个人来说都不一样。”

戴明医生回答了你关于如何改变我们与癌症患者交谈的方式的问题,并让患者在我们如何讨论他们的疾病方面有发言权。

问:癌症患者有特殊的沟通需求吗?

癌症患者经常感到困惑、孤独和恐惧,当他们感到如此孤立时,他们有特殊的沟通需求。

问:当你伸出手的时候,你应该说什么?

承认你不知道该说什么也没关系。你可以简单地说“我在这里等你”,或者“我很想你,请让我知道我怎样才能最好地支持你。”重要的是要问问你如何能最好地支持他们,因为每个人都是不同的,有不同的需求。

当我问一位患有乳腺癌的亲密家庭成员,她怎样才能最大程度地给予支持时,她的亲戚说,她喜欢看家养宠物的照片。所以,与其每天发短信把责任推到病人身上——你好吗?-戴明医生发来了她宠物的照片。

它们大受欢迎——这并不奇怪。嘲笑一只猫在追逐自己的尾巴是“为你的生命而战”的一个很好的喘息机会。

问:有什么话是不应该对癌症患者说的吗?

谈到癌症,我们大多数人都依赖这样的语言:“战斗”意味着可以“打败”,这种安慰的情绪可以让人打消对死亡的不愉快的想法,给人一种疾病是暂时的,很快一切都会恢复正常的感觉。

但对病人来说,这可能意味着完全不同的东西。有些人可能会觉得不得不再次尝试化疗或其他治疗方法,因为他们不想“放弃战斗”,让家人失望,而实际上他们宁愿接受自己的死亡,按自己的方式死去。

使用战场上的语言并不能激励这些病人。事实上,在某些情况下,它可能会增加皮质醇水平和焦虑,并削弱免疫系统。这种语言非但不能安抚和支持他们,反而会加重他们的痛苦。

问:你应该多久联系一次?

每天发短信说“你好吗”实际上会给你的朋友或爱人带来负担,所以询问他们觉得什么信息最有帮助是很重要的。鼓励患有癌症的朋友反思什么对他们来说是最好的,这样你就能以最关心和周到的方式支持他们。

癌症可能是一个漫长的旅程,所以创造一种平和的感觉对促进治愈至关重要。问问自己,你想让他们感受到什么——平静、和平、舒适——然后想想你的沟通是否达到了这个目标。

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